Решения и определения судов

Постановление ФАС Поволжского округа от 23.05.2003 N А06-3280-6/02 Дело по иску о взыскании задолженности по договору о финансировании обязательного медицинского страхования передано на новое рассмотрение в связи с неполным исследованием арбитражным судом обстоятельств дела.

ФЕДЕРАЛЬНЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ СУД ПОВОЛЖСКОГО ОКРУГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

кассационной инстанции по проверке законности и

обоснованности решений (определений, постановлений)

арбитражных судов, вступивших в законную силу

от 23 мая 2003 года Дело N А 06-3280-6/02“

(извлечение)

Федеральный арбитражный суд Поволжского округа, рассмотрев в судебном заседании кассационную жалобу Общества с ограниченной ответственностью “Страховая фирма “Анта-Мед“, г. Астрахань,

на Постановление апелляционной инстанции от 11.03.2003 арбитражного суда Астраханской области по делу N А 06-3280-6/02

по иску Общества с ограниченной ответственностью “Страховая фирма “Анта-Мед“, г. Астрахань, к Астраханскому областному территориальному фонду обязательного медицинского страхования, г. Астрахань, о взыскании 20565029 руб. 06 коп. долга,

УСТАНОВИЛ:

Исковые требования заявлены в соответствии со ст. 309 Гражданского кодекса Российской Федерации, условиями договора от 22.04.2002
N 4 о финансировании обязательного медицинского страхования, заключенного на основании решения от 22.03.2002 Арбитражного суда Астраханской области по делу N А 06-285-17/2002 и мотивированы тем, что ответчик ненадлежащим образом исполнил обязательства по перечислению денежных средств за сентябрь 2002 г.

Решением от 20.01.2003 Арбитражный суд Астраханской области иск удовлетворил в полном объеме, не установив оснований для уменьшения финансирования истца.

Постановлением апелляционной инстанции от 11.03.2003 тот же суд решение отменил, в иске отказал, признав факт несоответствия численности застрахованного истцом населения за спорный период заявленной в расчете для финансирования.

В кассационной жалобе Общество с ограниченной ответственностью “Страховая фирма “Анта-Мед“ просит Постановление апелляционной инстанции отменить как не соответствующее нормам права, решение суда оставить без изменения.

Заявитель жалобы считает, что выводы суда апелляционной инстанции не являются обоснованными, противоречат представленным доказательствам.

Судом нарушены нормы ст. ст. 68, 71 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации при оценке доказательств, представленных ответчиком.

В отзыве на кассационную жалобу Астраханский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования просит Постановление апелляционной инстанции оставить без изменения.

Был объявлен перерыв в судебном заседании с 20.05.2003 по 23.05.2003 в соответствии со ст. 163 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации.

Судебная коллегия Федерального арбитражного суда Поволжского округа, проверив законность решения и Постановления апелляционной инстанции, изучив материалы дела, доводы кассационной жалобы и отзыва на нее, заслушав представителей сторон, считает судебные акты подлежащими отмене, а дело - передаче на новое рассмотрение.

Отношения сторон спора регулируются договором от 22.04.2002 N 4 о финансировании обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п. 1.2 договора перечисление Фондом (ответчик) денежных средств осуществляется на основании представленных страховщиком (истец) договоров обязательного медицинского страхования.

Кроме того, страховщик обязан представлять Фонду
информацию о застрахованных лицах по каждому предприятию (для работающего населения) и по каждому району г. Астрахани и Астраханской области (для неработающего населения) до 5 числа каждого месяца.

Как видно из материалов дела, на 01.09.2002 по данным истца количество застрахованных составляет 642111 человек (л. д. 56 - 57, т. 1), по данным ответчика - 420762 человека (л. д. 150, т. 1).

Между тем судебными инстанциями при вынесении судебных актов по данному делу в нарушение ст. 168 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации не установлено фактическое количество застрахованных в сентябре 2002 г., имеющее существенное значение для дела.

Кроме того, судом не устранены противоречия в доводах сторон спора, касающиеся порядка определения действующих договоров обязательного медицинского страхования в случае их одновременного заключения с другими страховщиками.

Следовательно, выводы суда недостаточно обоснованы.

В суд кассационной инстанции истцом представлен акт от 08.05.2003 ревизии финансово-хозяйственной деятельности ООО “Страховая фирма “Анта-Мед“, проведенной КРУ МФ Российской Федерации по Астраханской области.

Данным актом установлен факт недофинансирования страховщика Фондом в 2002 г. Однако приложения к акту, подтверждающие указанный факт, в суд не представлены.

При новом рассмотрении суду следует дать надлежащую оценку акту КРУ МФ Российской Федерации по Астраханской области, а также обсудить вопрос о назначении судебной экспертизы с целью выяснения указанных обстоятельств.

Руководствуясь ст. ст. 287 - 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд кассационной инстанции

ПОСТАНОВИЛ:

решение от 20.01.2003 и Постановление апелляционной инстанции от 11.03.2003 Арбитражного суда Астраханской области по делу N А 06-3280-6/02 отменить, дело передать на новое рассмотрение.

Постановление вступает в законную силу со дня его принятия.